【洪敏文 醫生小學堂】巴氏腺囊腫
《巴氏腺囊腫》- 洪敏文醫生小學堂
文章來源 : 林正宗婦產科FB粉專
巴氏腺囊腫在女性私密處健康問題中並不少見,且因復發率相當高讓人尤其困擾。若因疏忽或羞於就醫而延誤治療,可能對日常生活造成顯著影響。
【巴氏腺為何?】
巴氏腺位於陰道口的左右兩側,其腺管開口位於小陰唇內側。主要是分泌潤滑液以保持陰道的濕潤。當腺管被阻塞則分泌的液體無法順利排出,便會在腺體內積聚,形成類似水球的囊腫,即巴氏腺囊腫。若進一步受到細菌感染就可能化膿造成更嚴重的紅腫、熱痛等不適。

【為何會阻塞?】
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天生構造:巴氏腺出口天生狹窄而易阻塞;或黏液分泌過多或過黏稠。
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外傷:會陰部受撞擊形成血腫。
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細菌感染:陰部有小傷口時,若發生清潔不當或如廁擦拭方向錯誤,大腸桿菌、披衣菌細菌就有機會趁虛而入。
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不適合的衣物:長時間穿著緊身褲或塑身衣等不透氣衣物導致私密處悶熱發炎。
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不良生活習慣: 如熬夜、睡眠不足、菸酒、偏好油炸、辛辣、冰品或甜食等,會增加感染風險。
【巴氏腺囊腫的症狀】
初期症狀不明顯,通常因腺體阻塞,患部輕微隆起,易被誤認為痘痘,或引起陰道乾澀感。隨著阻塞惡化,腫脹逐漸加重,嚴重時囊腫可達彈珠大小,甚至化膿引發劇烈疼痛,無論坐著、行走或進行性生活,都可能感到不適。
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性行為疼痛
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陰部產生膿性分泌物
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腫塊影響生活,坐立難安

【巴氏腺囊腫保守治療方式?何時該手術?】
保守治療包括服用抗生素,或每日進行溫水坐浴數次,連續3-5天,這有助於緩解不適並促進囊腫自然排液。同時,保持私密部位清潔和乾燥,能有效降低再次感染的風險。
以下情況考慮手術治療:
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發生細菌感染並伴隨炎症反應,有明顯的發燒、疼痛。
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囊腫體積過大而影響日常生活。
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長期反覆發生:大概有10-20%患者會復發。

【手術方式】
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引流手術:在局部麻醉下切開腫塊並進行引流,並輔以抗生素治療。
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囊腫造口術:有傳統手術或雷射手術兩種選擇
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巴氏腺切除術:適合經常復發且反覆進行造口術後仍會感染的患者。雖然切除巴氏腺能避免反覆感染,但陰道潤滑會減少,可能影響性生活。

【如何預防巴氏腺囊腫?】
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保持私密處清潔:每天更換內褲,並在月經期間頻繁更換衛生棉。
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穿著舒適透氣的衣物:保持私密處乾燥與通風。
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避免穿緊身衣褲:減少外陰部的摩擦。
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性行為前後的清潔與防護:適當使用保險套以降低感染風險。
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及時就醫:如果外陰部出現不明腫塊,應及早就醫檢查。
